三级医院设立全科是公开“抢人”?(2)

大健康
2018
10/31
09:41
文/霍尔斯智库
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从医生角度出发,全科医生收入少、地位低、没有存在感。从而导致了全科医学学术研究性不高。另一方面,全科医生的晋升通道小,许多在基层医院的全科医生逐渐老化,现在又鼓励大医院建立全科,基层的骨干医生都将去往大医院任职,基层医院的医生资源更艰难。

三级医院设立全科是公开“抢人”?

其实,制约分级诊疗制度推进的最大阻碍就是:基层医院缺乏医疗人才,在大医院的医生也难以真正“下去”基层。霍尔斯认为培养人才是关键。

培养定向的基层全科医生。医学院学生毕业后,由县级医院接收,由县政府及相关人事部门指定到相应区域医疗联合体,编制落实在县级医院,并由县级医院统筹轮派全科医生入驻乡镇医疗机构工作。

为基层全科医生定制晋升通道。建议政府教育、医疗、财政、人事各部门通力合作,在编制、收入、职称评定、服务期满转岗等方面,为基层全科医生制定专门的倾斜政策。

通过三级医院将基层全科医生带起来。在综合医院建全科,让三级医院的全科医生下去基层将全科医生“带起来”,提升他们的诊疗能力。建立有全科医师培训基地资格的三甲医院设置全科医学科(包括门诊和病房),解决患有多系统疾病患者看病难的问题。

大医院建全科是基于基层分级诊疗的需要

在推行分级诊疗的过程中,往往会出现上下转诊的情况,从基层医疗机构上转的病人,有时候不能快速确定属于何种病症,这时候就需要全科医生。霍尔斯认为,这就需要大医院有一个全科医学科,对病人的病症进行分类,从而确定转诊到哪个具体的专科科室。

全科和专科一样,也要分级诊疗。为了拒绝“虹吸”基层病患,大医院需要主动限制全科团队规模。

针对全科设立,国家也发布了《关于建立全科医生制度的指导意见》,鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队,划片为居民提供服务。

三级医院设立全科是公开“抢人”?  

霍尔斯认为三级医院建立全科门诊,成立“全科医学科”意义深远,也是对新医改的系统性的总结,站在新的历史上对未来五年医改的重大布局。


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